Очистку раневой поверхности можно провести путем смазывания ее настойкой йода, разведенной спиртом в отношении 1:2, при этом сразу же после намазывания рану высушивают стерильной сухой марлей. Эта манипуляция уничтожает микроорганизмы на ее поверхности и ограничивает ткани, которые необходимо иссечь.
Дальнейшую обработку раны проводят выше описанным способом. Этот метод нашел более широкое применение. После обработки рану можно промыть обильным количеством стерильного физиологического раствора. При закрытии раны обычные нитки можно использовать только для зашивания кожи. Раненая рука обладает очень незначительной терпимостью к посторонним предметам,дажекниткам.
Из них кетгут является наименее подходящим, поэтому его необходимо избегать во что бы то ни стало. Его можно применять лишь при перевязке упорно кровоточащих сосудов, но только № 000 или № 00000. Кровотечение самостоятельно останавливается только после продолжительного тампонирования. Тонкий шелк переносится лучше кетгута, но его мы тоже не рекомендуем. Наиболее удобным материалом для зашивания сухожилий, связок, фасции является тонкая нейтральная проволока № 36.
Зашивание необходимо проделать способом Виппе1'я, чтобы через некоторый интервал времени проволоку можно было удалить. Если необходимо провести остеосинтез, применяют также тонкую проволоку. Разорванные нервы можно сразу же зашить очень тонкими нитками, которыми подхватывают только наружную оболочку нерва; лучших результатов можно достичь, по мнению некоторых авторов, зашивая нервы позднее, во время второго сеанса обработки раны, когда у хирурга будет возможность все приготовить для этой специальной работы.
Встречаются самые разнообразные ранения руки. Каждое ранение отличается от другого, поэтому очень трудно указать общую, универсальную технику их лечения. Способ лечения целиком зависит от локализации, направления, глубины, размеров раны, от состояния кожи и глубоких тканей, от общего состояния пострадавшего и пр.
