Вирус герпеса: лечение у взрослых
Вирус герпеса или герпесвирус – это большое семейство вирусов, которые поражают и человека, и представителей животного мира. Механизм действия этой группы вирусов заключается в поражении клеток организма, из-за чего, однажды попав в него, вирус остается там навсегда.
Часто человек всю жизнь живет с вирусом герпеса, который никак себя не проявляет. Этот факт – отличительная черта всего семейства герпесвирусов.
Виды вируса герпеса
| Тип вируса герпеса | Название вируса | Болезни, которые вызываются вирусом |
| Тип 1 | ВПГ-1 (вирус простого герпеса первого типа) | Оральный герпес, реже генитальный герпес |
| Тип 2 | ВПГ-2 (вирус простого герпеса второго типа) | Генитальный герпес, вагинальный герпес, реже оральный герпес |
| Тип 3 | Вирус ветряной оспы | Ветряная оспа, опоясывающий лишай |
| Тип 4 | ВЭБ (вирус Эпштейн-Барр) | Инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная карцинома, лимфома ЦНС, лимфома Беркитта |
| Тип 5 | ЦМВ (цитомегаловирус) | Инфекционный мононуклеоз, гепатит, ретинит |
| Тип 6 | HHV-6A, HHV-6B (розеоловирусы) | Детская розеола, экзантема |
| Тип 7 | HHV-7 (розеоловирус) | Синдром хронической усталости |
| Тип 8 | KSHV (герпесвирус саркомы Капоши) | Саркома Капоши |
Изучены и описаны первые пять типов герпесвируса человека. Шестой, седьмой и восьмой тип изучены поверхностно. Взаимосвязи между ними и заболеваниями точно не установлены.
Передается герпесвирус при кожном контакте с его носителем. Необязательно у носителя вируса он перешел в болезнь. Контагиозность вируса высокая. Особенно в активной форме болезни.
Говоря о герпесвирусах, зачастую имеют в виду вирусы первых двух типов – вирусы простого герпеса. Они вызывают одноименное заболевание, о котором и продолжим разговор.Вирус ветряной оспы или третий тип герпесвируса также широко распространен и хорошо изучен. Он вызывает обычную ветрянку и опоясывающий лишай. Эти два заболевания – те же разновидности герпеса. Опоясывающий лишай называют еще опоясывающим герпесом.
Классический симптом у герпеса один: высыпка пузырьков на коже и слизистых. Пузырьки появляются небольшими сконцентрированными группами.У болезни есть также признаки-предвестники: зуд, ощущение жжения, легкие покалывания вокруг рта или половых органов. Но на них практически никто не обращает внимание, хотя на этом этапе лечение может дать максимальный эффект. Классическая картина проявления простого герпеса выглядит так:
- В оральной или генитальной областях (в зависимости от того, какой тип герпеса начинается) появляются зуд и ощущение дискомфорта.
- Болезнь начинает проявляться развитием воспалительного процесса. Появляется небольшая припухлость, которая достаточно стремительно разрастается.
- Припухлость превращается в волдыри с прозрачным жидким содержимым. Они лопаются и жидкость, в которой миллионы вирусных частиц, вытекает наружу. На месте волдырей образуются язвы.
- Язвы подсыхают и превращаются в струпья, которые могут кровоточить и сильно болеть.
Существуют и атипичные проявления герпеса, когда болезнь проходит без классического высыпания. Такие случаи редки. Атипичный герпес протекает с симптомами-предвестниками: зудом, жжением, отеками и покраснением слизистых оболочек, редко с тянущей болью внизу живота.Такая симптоматика указывает на герпес, но требует подтверждения в виде анализа на вирус герпеса.
Установление же типа герпеса происходит на основании места проявления высыпаний. Здесь путаницы в том, генитальный или оральный тип у пациента, быть не может.
Вне зависимости от того, оральный или генитальный герпес диагностирован у пациента, лечение ведется по одинаковой тактике. Но прежде, чем перейти к ее описанию, нужно напомнить важный нюанс:Полностью вылечиться или избавиться от вируса герпеса невозможно. Но правильно выбранная медикаментозная терапия и скорректированный образ жизни дают результат, при котором пациента не будут беспокоить проявления болезни.
Лечение герпеса, вне зависимости от того, где он проявляется, проводится двумя параллельными направлениями:
- подавление активности вируса,
- укрепление иммунитета.
Они одинаково важны, но на первое место нужно поставить последний приведенный пункт. Герпес практически не проявляется у тех, у кого нет общих проблем со здоровьем. У кого нет вредных привычек, кто правильно питается и ведет здоровый образ жизни.
И главный тезис в лечении и профилактике герпеса: здоровый организм сам справляется с герпесвирусом.
Противовирусные препараты при герпесе – это кремы и мази для местного применения. Они действуют на вирус в месте проявления болезни, чего достаточно при стандартном протекании болезни.
Когда же герпес протекает с осложнениями, противовирусные препараты назначают инъекционно. Это более эффективный способ, но по принципу достаточности он используется редко.
Нужно помнить, что противовирусные препараты при герпесе не излечивают болезнь. Они лишь эффективно устраняют симптомы заболевания и уменьшают частоту его проявления и тяжесть протекания. Любое противовирусное средство назначается только по рекомендации врача.
Вопрос укрепления иммунитета при герпесе заходит намного дальше, чем простая рекомендация вести здоровый образ жизни. Проявление болезни говорит о том, что в работе иммунной системы случился серьезный сбой, который нужно решать терапевтическими методами.
Считается, что иммуномодуляторы (препараты для регуляции работы иммунной системы) при герпесе необходимы, когда болезнь проявляется чаще четырех-пяти раз в год. В таких случаях можно говорить о том, что иммунитет не справляется с защитной функцией и нуждается во внешней поддержке.
Можно встретить мнение, что иммуномодуляторы – продукт маркетинга без доказанной эффективности. Но для достижения цели все средства хороши и при герпесе это утверждение правильное.
Какой бы препарат не использовался, нужно помнить, что иммуномодуляторы – не панацея. Они –помощники. Защитные функции организма нужно укреплять не только медикаментами.
В отношении герпеса в народной медицине есть всего три проверенных рецепта. Связано это с тем, что эффективность лекарств при этой болезни либо есть, либо ее нет. Народные рецепты предельно просты.
При первом проявлении «простуды на губах», еще до похода в аптеку за противогерпесным кремом, высыпку полезно натереть срезом зубчика чеснока. Делать это лучше всего на ночь, чтобы сок оставался на месте поражения дольше.
Противовирусное действие чеснока широко известно. Он хорошо подавляет активности и герпесвируса.
Симптомы герпеса снимает обычный лед. Приложив кусок льда к месту высыпки, зуд, боль и жжение уйдут быстро, но ненадолго. Процедуру можно повторять несколько раз, пока не дадут результата традиционные лекарства.
С симптомами герпеса помогает бороться заварка чая. Заваренный чайный пакетик прикладывают к месту поражения герпесом и оставляют на 15-20 минут. Дубильные вещества, которые содержат в заварке, оказывают анестезирующее воздействие и эффективно снимают боль и неприятные ощущения.
Инфицирование женщины герпесвирусом во время беременности нуждается в отдельном пояснении.
- Чеснок и трава полыни (внутрь 3-4 раза в день) – противовирусное лечение, очищение крови.
- Заживление ран с помощью масла чайного дерева, алоэ, прополиса.
Что за болезнь – герпес?
Герпес – это вирусная болезнь, которая вызывается герпесвирусами первого или второго типа. Ее главный признак – высыпание пузырьков на коже или слизистой, сгруппированное небольшими ареалами.
Герпес проявляется на губах и коже вокруг них, или на наружных половых органах. По месту распространения болезнь называют оральной или генитальной.Оральный герпес еще называют «простудой на губах». Связано это с тем, что заболевание часто проявляется на фоне сезонных простудных заболеваний и кажется их проявлением.Это не так. Герпес – самостоятельная болезнь, а простудные заболевания – причина ее развития.
Причины герпеса
Выше уже упоминалось, что герпесвирус может долго находиться в организме без внешних проявлений. Развитие болезни может начаться на фоне нескольких причин:
- переохлаждение,
- простудные заболевания,
- эмоциональная истощенность,
- травмы,
- неполноценная еда, часто при диетах,
- менструация,
- сторонние заболевания.
У этих причин есть общий признак: они приводят к истощению. Вирус проявляется болезнью тогда, когда снижается сопротивляемость организма.
Другие типы герпеса
Все другие типы человеческого герпеса изучены не так хорошо, как предыдущие оральный, генитальный и ветряночный.
Вирус герпеса 4 типа – называют вирус Эпштейна-Барра (в сокращении – ВЭБ). Он вызывает заболевание, которое медики называют инфекционным мононуклеозом, с поражением лимфосистемы человека.Вирус герпеса 5 типа – получил название цитомеголовируса (ЦМВ). При заболевании цитомегаловирусы проникают через слюну (поцелуй) и слюнные железы человека, здесь же они хранятся в спящем виде.
Заметка: при диагнозе «вирус цитомегаловирус» лечение состоит в приёме или инъекциях противовирусных препаратов (ацикловир – наиболее опробованный препарат, прошедший испытания и рекомендованный даже для беременных).
Вирус простого герпеса 6 типа или HHV-6 – является возбудителем экзантемы (другие названия болезни – детская розеола и псевдокраснуха). Это заболевания выражается в температуре и сыпи. Вирус 6 типа передаётся чаще воздушно-капельным путём и проявляется у детей возрастом до 2-х лет. Вирус герпес 6 типа имеет два подвида – вирус А и В, которые хранятся преимущественно в слюнных железах и на слизистой носоглотки.
Совет: при диагнозе «вирус герпеса 6 типа» лечение у ребёнка будет направлено на борьбу с вирусом и противодействие симптомам болезни (сыпи и температуре). Против вируса используют панцикловир, фоскарнет, против сыпи – обработку антисептиком (мирамистин), против температуры – средства для её снижения.
Вирус герпеса 7 типа (HHV-6, ВГЧ-6) – фактор, который слабо изучен теорией современной медицины. Известно только, что он селится на лимфоцитах человека и способствует появлению иммунодефицита, синдрома хронической усталости, а также увеличения лимфоузлов. Также вызывает псевдокраснуху у детей старшего возраста.
Кроме того, не является герпесом, но имеет похожие проявления сыпи вирус Коксаки. Его высыпания выглядят как красные пятнышки и ранки на ладонях, ступнях и вокруг рта. По местам локализации сыпи вирус получил второе название «рука-нога-рот». Его первые проявления вируса часто путают с ветряночными высыпаниями.
Если у вас диагностировали Коксаки вирус, у взрослых лечение будет использовать общие антисептические и жаропонижающие средства. У детей назначают дополнительные антигистаминные препараты (для снижения зуда). Специфического лечения вируса Коксаки не существует.
ДНК различных вирусов герпеса различны между собой. Так ДНК вируса герпеса 7 типа отличается от ВПГ, ВЭБ, Зостера, цитомегаловируса на 50-70%. Степень гомогенности (похожести) различных вирусов составляет всего 30-50%. Это говорит о том, что для лечения каждого типа вируса необходимы специфические антитела. А наличие антител против одного из типов герпеса не гарантирует защиты от другого его типа.
Симптомы герпеса
Образующиеся ранки – источник заражения для окружающих людей. До образования ран человек – носитель инфекции способен заразить только при тесном контакте слизистых оболочек (поцелуй и половой акт) или при наличии повреждений кожи (ссадин, царапин). После того, как пузырьки с гнойным экссудатом лопнули – человек становится источником лёгкого заражения для окружающих людей.
При остром вирусе герпеса 1 и 2 типа симптомы ярко выражены. Перечислим самые главные признаки, по которым можно отличить герпес от других вирусов, простуды или гриппа:
- Зуд и жжение – появляются до пузырьков. Это – первые симптомы герпеса. Если вы склонны к герпетическим высыпаниям, начинайте принимать противовирусные средства, как только почувствуете первое жжение и дискомфорт.
- Покраснение и отёчность – появляется в местах будущей сыпи.
- Высыпание имеет вид пузырьков, которые могут быть расположены группами.
- Через несколько дней пузырьки лопаются, жидкость вытекает, образуется корочка.
- Через 12-14 дней после появления первых симптомов корочки и ранки заживают (если не присоединилась бактериальная инфекция).
- Также в зоне высыпаний увеличиваются лимфоузлы.
- Возможно повышение температуры.
Вирус герпеса у детей проявляется легче, чем у взрослых. Это особенно заметно при первом заражении. Всем известно, что безобидная ветрянка (вирус герпеса 3-го типа), которую без осложнений переносит большинство детей дошкольного возраста, для взрослых может быть очень тяжёлым, и даже смертельным заболеванием.
Для вируса герпеса у детей симптомы температуры, вялости, капризности могут быть единственным признаком болезни. В таком случае, сложно определить, герпес ли это. Для лечения можно использовать общие средства поднятия иммунитета (витамины, человеческий интерферон).
Иммунитет после герпеса: как поднять?
Использовать противовирусные лекарства при обострениях больного побуждают косметический дефект и прочая неприятная симптоматика. Но на «засевшие» внутри нервных клеток вирионы такая терапия не влияет. А по-настоящему поднять иммунитет после герпеса можно лишь с помощью общеукрепляющих средств.
Витамины и БАДы
Для лечения они не применяются, так как не обладают противовирусным действием. Зато витамины с минералами участвуют в синтезе иммунных телец и химических реакциях, на которых строятся опознание, захват и разрушение ими ДНК возбудителя. «Профильный» поливитаминный препарат для иммунитета при герпесе пока не разработали (как и вакцину от него).
Потому оптимальное решение – это многокомпонентные поливитамины плюс минералы, просто дающие организму суточную норму всего, что может потребоваться ему для обмена веществ и работы защиты:
- «Витрум» – один из наиболее полных, содержащий 13 витаминов и 17 микро-/макроэлементов, чего вполне достаточно даже в условиях, когда пациент питается исключительно фаст-фудом.
- «Центрум» – аналогичный «Витруму», воссоздающий полноценность даже крайне бедного полезными веществами рациона.
- «Доппельгерц Актив от А до цинка» – выгодно отличающийся от других средств того же производителя растворимой формой, полнотой и относительно демократичной ценой.
Среди БАДов мало эффективных именно против герпеса. Причина та же – нервная ткань относительно хорошо «закрыта» от проникновения посторонних веществ, включая иммунные тельца. Но есть сведения о выраженном паллиативном и снижающем частоту обострений эффекте от:
- «Кора муравьиного дерева (Pau D'Arco)» – препарате американской сетевой компании «Coral Club». Средство принимают полугодичными курсами и дольше, по 2 капсулы в сутки;
- «Л-лизин» от «Now Foods», США – содержит аминокислоту лизин, которая может поступить в организм только с пищей и участвует в синтезе почти всех иммунных телец и белков. Его пьют по 1 таб. на голодный желудок, не больше 2 раз/сутки, 2-3 мес.;
- «Colostrum Plus» – экстракт молозива (вещества, выделяемого перед тем, как пойдет полноценное грудное молоко). Он насыщен самыми разными белками, включая иммунные. «Колострум» принимают по 2 капс./день, за 2 приема, с едой, на протяжении 3 мес.
Народные средства
Повысить иммунитет при герпесе средствами только альтернативной медицины удается не всегда. Но в качестве иммуностимуляторов обычно используются:
- пчелиная перга – скатанная слюной насекомого в шарики цветочная пыльца. Она содержит много витаминов, сахар и кое-какие белки (в основном, из пчелиной слюны);
- мумие – перегнившие и окаменевшие за века останки растений, насекомых и животных, скопившиеся в расселинах скал. Минеральный состав мумие крайне разнообразен, а витаминов в нем почти нет. Из-за непригодного в пищу содержимого его употребляют только растворенным и маленькими порциями – «на кончике ножа» в день;
- отвар чистотела – умеренно токсичного растения. Его свежим соком хорошо выводить уже «назревшие» очаги высыпаний герпеса. А при приеме отвара сухой/свежей травы внутрь он побуждает иммунную защиту к действию благодаря ядам в своем составе. 1 ст. л. травы чистотела заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения и сразу отставляют. Дают полностью остыть, отцеживают и пьют по 1 ст. л. готового средства 3-4 раза в день, перед едой.
Другие способы
Герпес неизлечим ни при ослабленном, ни при здоровом иммунитете. Он может только обостряться чаще или реже, а это зависит от стабильности работы защитных механизмов. Потому главная задача зараженного им состоит в избегании резких перемен окружающих условий. Они заставляют организм перенаправлять ресурсы на приспособление к новым факторам, и защита на время «отвлекается» от блокирования вируса. При кожных высыпаниях также нежелательно:
- перегреваться на солнце;
- переохлаждаться;
- злоупотреблять косметическими средствами, особенно гормональными и отшелушивающими. Лучше остановиться на средствах с антисептиками – такие выпускают в сериях для подростков (с типичным для них акне).
Герпес – очень опасное заболевания в плане вероятных осложнений. Их развитию способствуют:
- ослабленный иммунитет и отсутствие иммуностимулирующей терапии;
- отсутствие лечения и затяжные проявления болезни с частыми рецидивами.
Болезни – осложнения герпеса — Эзофагит, фарингит, герпетический проктит, вирусный стоматит. Кератит, иридоциклит, помутнение роговицы. Герпетический энцефалит, менингит, периферический неврит. Герпетический уретрит, герпетический цервицит, эрозия переднего отдела мочеиспускательного канала. Герпетическая пневмония, герпетический гепатит.
Система жизнедеятельности Желудочно-кишечный тракт Система зрения Центральная нервная система Мочеполовая система Другие системы
Можно заметить, что многие заболевания, которые могут проявляться осложнениями герпеса, даже в названии имеют обозначение герпесной этиологии. Это еще раз подтверждает многогранность и опасность герпесвируса.
Опасность заключается в механизме действия болезни. Вирус встраивается в геном нервных клеток и может проявляться в любом месте, где они есть. А они есть по всему организму.Поэтому лечить герпес нужно неотложно, чтобы не допустить развития осложнений.
Иммуноферментный анализ крови на наличие антител IgG и IgM
Первые антитела, которые появляются в крови человека при инфицировании, медики обозначают как IgM. С их помощью иммунная система блокирует жизнедеятельность вируса.
В дальнейшем, для контроля герпеса в спящем состоянии вырабатываются другие виды антител – IgG. Количество антител IgG говорит о взаимоотношениях организма со спящим вирусом. Если этих антител много – значит, иммунитет упал и вирус вышел из-под контроля. Таким образом, резкое увеличение показателя IgG или его высокие значения при анализе крови на ИФА (иммуноферменты) – признак активации хронического герпеса, рецидива.
Заметка: Термин «вирус герпеса igg (или IgG) – обозначает рецидив инфекции, который блокируют антитела группы G. Анализ на вирус простого герпеса igg – положительный – при хронической инфекции (вирусоносительстве). Как показывает практика, этот анализ даёт положительные результаты у 95% населения.
Современная медицина предлагает ряд препаратов, направленных против герпетической инфекции. «Дедушка» современных антигерпесных препаратов – ацикловир и лекарства на его основе.
Ацикловир – относительно недорогой препарат, который при повторном использовании теряет высокую эффективность. Вирус мутирует, приспосабливается к средствам борьбы и контроля. Поэтому препараты на основе ацикловира наиболее эффективны при первых проявлениях сыпи.
Если вы решаете, как лечить вирус у ребёнка, можете смело обращаться к препаратам, которые содержат ацикловир. Это Ацик, Виролекс, Герпевир и Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Суправиран, Цитивир. В первый раз лечение этим антивирусом будет доступным и эффективным.
Как убить вирус герпеса, чтобы количество рецидивов было сведено хотя бы к одному в год? Для этого необходимо действовать в нескольких направлениях:
- Поднимать и поддерживать собственный иммунитет. Кроме общих мер по налаживанию режима дня и питания, надо принимать пробиотики и человеческий интерферон;
- Ограничивать деятельность вируса эффективным противовирусным средством; Начинать его приём необходимо сразу, как только заподозрили неладное (появилось покраснение или зуд, жжение).
- Убрать вирус из крови человека.
Важно знать: организм сам борется с вирусом, рано или поздно он берёт под контроль непрошенного гостя. Но при инфицировании или рецидиве герпес-вируса, лечение ускоряет выздоровление.
Наиболее эффективным является лечение вируса в крови человека. Для него принимают противовирусные таблетки или делают аналогичные инъекции. Они воздействуют непосредственно на вирус. Такое лечение дополняется приёмом интерферона, что в комплексе позволяет взять под контроль жизнедеятельность вируса, убрать его из крови и законсервировать в нервных сплетениях.
Чего боится вирус герпеса? Какие средства являются наиболее эффективными в борьбе с ним? Это – группа препаратов-дженериков ацикловира:
- Валацикловир (Валтрекс) – в таблетках.
- Пенцикловир (Вектавир, Фенистил Пенцивир) – мази .
- Фамвир (таблетки).
Эффективность их применения также зависит от своевременности начала лечения. Чем раньше начат приём противовирусного средства, тем легче организму блокировать размножение вируса.
Профилактика герпеса
Предупреждение проявления герпеса – интересное мероприятие с учетом того, что большинство людей на планете – носители герпесвируса. Главная задача профилактики заболевания – не предупреждение заражения, а предупреждение развития заболеваний, которые он провоцирует. В частности, герпеса.
С этим заданием справляется сильная иммунная система. Чтобы поддерживать ее в таком состоянии, нужно придерживаться нескольких простых правил:
- отказаться от вредных привычек,
- полноценно питаться,
- чередовать нагрузки и отдых в разумных пропорциях,
- избегать стрессов,
- избегать перегрева и переохлаждения.
Профилактика инфицирования герпесвирусом по мнению многих специалистов – задача бесперспективная. Нельзя сказать, что определенные действия позволят избежать заражения. Но даже с учетом этого мнения нельзя пренебрегать базовыми правилами гигиены:
- гигиена рук после каждого посещения общественных мест;
- использование только индивидуальных средств личной гигиены;
- использование контрацептивов при случайных половых актах.
На данный момент профилактической вакцины от герпесвирусов не существует. Есть лечебная вакцина, которая предупреждает рецидивы герпеса. Ее еще в прошлом веке создали советские ученые. Но массовой она не стала из-за того, что может применяться только по строгим показаниям.
Сейчас работу над созданием профилактической вакцины от герпесвируса ведут во многих странах. Время от времени появляется информация об успехах в этой работе, но конечного результата добиться еще никому не удалось.
Ученые прогнозируют, что профилактическая вакцина может быть создана в ближайшее десятилетие и тогда борьба с герпесом станет эффективной и с точки зрения купирования болезни, и в предотвращении инфицирования.
Иммуномодуляторы можно принимать при герпесе как в лечебных целях так и в профилактических. Однако самостоятельно назначать себе подобные средства не рекомендуется. При бесконтрольном применении они могут усугубить ситуацию и привести к иммунодефициту. Дозировка и курс лечения должны определяться только доктором.
Грамотная терапия позволит увеличить период ремиссии и впоследствии снизить интенсивность симптоматики болезни.
Большинство больных герпесом пытаются найти лёгкие пути решения и не утруждать себя действительно эффективными способами борьбы с болезнью – закаливанием, движением, правильным питанием, отказом от вредных привычек и т. д. Да, иммуномодуляторы действительно могут помочь при ослабленном иммунитете, но в комплексе с другими полезными методами. Только в этом случае выздоровление наступит быстрее, а количество рецидивов заметно сократится.
