Отёки на лице знакомы женщинам любого возраста. Они появляются из-за стресса, сидячей работы, несбалансированного рациона и сильной усталости. А ещё из-за вечеринок со всеми вытекающими последствиями.
Правда, отёки не всегда показатель неправильного образа жизни. Когда отёки появляются постоянно – это тревожные звоночки, которые говорят о серьёзных проблемах в организме.
- Отёки вокруг глаз бывают из-за активности по ночам, алкоголя или большого объёма жидкости вечером. Курение тоже причина отёков.
- Отёк лица к вечеру сигнализирует о проблемах с сердечно-сосудистой системой.
- Если утром отёк сосредоточен в области лица, обратите внимание на работу щитовидной железы, почек и надпочечников.
- Отёк лица с покраснением кожи – следствие аллергической реакции.
- Отёк перед менструацией, вызваны гормональными колебаниями.
Рассмотрим поподробнее отёк, который возникает при нарушениях работы почек, щитовидки и надпочечников.
- При нефротическом синдроме – симптомокомплексе, который развивается на фоне поражения почек, нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Концентрация белков в крови становится меньше и это влияет на давление плазмы. Кроме того, задерживается натрий, а потом накапливается жидкость в тканях и образуются отёки. Заболевания почек характеризуются отёками под глазами и опухшими голенями.
- В случае гипотериоза (дисфункция щитовидной железы, повышенный ТТГ) появляется плотный отёк лица, рук и ног. Кожа холодная и сухая.
- Гормоны надпочечников отвечают за метаболизм электролитов. Неправильная работа этих органов задерживает натрий, и следовательно, накапливает воду.
Ещё отёк часто бывает побочным эффектом при приёме некоторых гормональных препаратов, контрацептивов и глюкортикостероидов.
Отёк – это не диагноз, а симптом, причину которого нужно выяснять.
Вот несколько случаев диагностики для того, чтобы понять из-за чего они появляются. Полный список анализов и обследований определяет только лечащий врач.
1) Отёки под глазами, опухшие голени – предположительно нефротический синдром.
Здесь нужно сделать комплекс для предварительной оценки состояния мочевыделительной системы:
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи. Это самый простой анализ, чтобы выявить проблемы в работе почек и мочевыделительной системы.
- СОЭ/С-реактивный белок – маркеры воспаления.
- Общий белок. При проблемах с почками он снижен.
- Мочевина в крови. Повышение мочевины часто связано с нарушением выделительной функции почек. Оптимум до 5 ммоль/л.
- Креатинин. При нарушении функции почек повышается. Оптимум – середина референса лаборатории.
- Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – это наиболее точный показатель функционального состояния почек. Указывает на степень сохранности нефронов. СФК=100 – правильная работа почек. Всё что ниже говорит о нарушениях в мочевыделительной системе.
2) Плотный отёк лица, рук, ног, кожа холодная, сухая – предположительно нарушение работы щитовидной железы.
Делаем комплекс для оценки щитовидной железы:
- УЗИ щитовидки: узлы, размеры железы, структура.
- Сначала сдаём анализ ТТГ – оптимум здоровья щитовидки для ТТГ будет в пределах 0,8–1,9 мЕД/л.
- Если по значению ТТГ есть отклонения, тогда сдаём анализы на свободный Т4, антитела к ТПО и ТГ.
- Если у Т4 есть отклонения, или при нормальном содержании Т4 есть симптомы гипотиреоза (склонность к отёкам, сниженная температура тела, зябкость, сухая кожа, холодные руки и ноги), тогда дополнительно сдаём Т3 свободный и Т3 реверсивный.
Мы рассмотрели несколько причин отёков, связанные с дисфункцией в работе определённых органов. Часто отёки могут появляться из-за большого количества солёной и копчёной еды, чая или кофе во второй половине дня, несбалансированном рационе.
Гормональные сбои тоже могут быть причиной отёков.
Во всех причинах нужно разбираться детально с врачом, не оставляя без внимания этот симптом. У всего есть начало.
